Audiologji

Dëgjimi ka vlerë!

Ne kemi një praktikë mjekësore audiologjike që i përkushtohet tërësisht diagnostikimit dhe trajtimit të çrregullimeve të veshit.

Humbja e dëgjimit mund të ndodhë në çdo moshë, për këdo, për arsye të ndryshme. Dëgjimi është një nga shqisat tona të vetme që funksionon vazhdimisht. Meqenëse dëgjimi ynë është një shqisë kaq jetësore, ai kërkon vëmendje të veçantë. Ju lutemi referojuni lidhjeve më poshtë për të mësuar më shumë.

  • 3pjesë të veshitveshi i jashtëm, i mesëm dhe i brendshëm
  • 4lloje të humbjes së dëgjimitkonduktive, sensorineurale, e përzier, qendrore
  • 4shkallë të humbjese lehtë, e moderuar, e rëndë ose e thellë

Shërbimet e klinikës për dëgjimin tuaj


Nga testimi i parë i dëgjimit deri te rehabilitimi: gjithçka në një klinikë.

Testimi audiometrik i dëgjimit në klinikë
Testimi audiometrik përcakton llojin dhe shkallën e humbjes së dëgjimit.

Testimi audiometrik

Testimi audiometrik (testimi i dëgjimit) për të përcaktuar llojin dhe shkallën e humbjes së dëgjimit.

Vlerësimi i tringëllimës në veshë

Vlerësimi i tringëllimës në veshë zakonisht përfshin një vlerësim të dëgjimit, pyetësorë të veçantë për tringëllimën dhe matjen e zërit të saj, të lartësisë dhe të aftësisë së saj për t’u maskuar. Mund të nevojiten teste të tjera të specializuara.

Emetimet otoakustike (OAE)

Testimi i emetimeve otoakustike (OAE) ofron informacion rreth qelizave të qimeve në veshin e brendshëm. OAE-të janë të përshtatshme për pacientët që i nënshtrohen trajtimeve ototoksike, individët me tringëllimë në veshë dhe pacientët e vështirë për t’u testuar: foshnjat e porsalindura, fëmijët e vegjël, pacientët që përpiqen të shtiren një humbje të dëgjimit (d.m.th. keqpërdorim) dhe popullatat me zhvillim të vonuar.

Pajisjet ndihmëse të dëgjimit

Pajisje që mund të ndihmojnë në komunikimin dhe dëgjimin e suksesshëm (p.sh. telefona të përforcuar, kufje për televizor etj.).

Rehabilitimi i dëgjimit

Shërbimet e rehabilitimit të dëgjimit ofrohen në klinikën tonë dhe fokusohen në përshtatjen me humbjen e dëgjimit, përdorimin më të mirë të aparateve të dëgjimit, eksplorimin e pajisjeve ndihmëse që mund të ndihmojnë, menaxhimin e bisedave dhe përmirësimin e komunikimit.

Humbja e dëgjimit


Humbja e dëgjimit ka shumë shkaqe dhe manifestime të ndryshme. Mund të jetë e papritur ose graduale. Mund të ndodhë në njërin vesh ose në të dy veshët. Mund të jetë e përkohshme ose e përhershme. Ndodh te njerëzit e të gjitha moshave dhe lidhet me procesin e plakjes. Para se të diskutoni shkaqet dhe trajtimet për humbjen e dëgjimit, është e rëndësishme të kuptoni se si funksionon dëgjimi.

Si dëgjojmë

Ekzistojnë tre pjesë të veshit: veshi i jashtëm, veshi i mesëm dhe veshi i brendshëm. Çdo seksion ndihmon në lëvizjen e zërit përmes procesit të dëgjimit. Kur shfaqet një tingull, veshi i jashtëm e përcjell atë përmes kanalit të veshit në daullen e veshit. Zhurma bën që daullja e veshit të dridhet. Kjo, nga ana tjetër, bën që tre kocka të vogla brenda veshit të mesëm (malleus, incus, stapes) të lëvizin. Kjo lëvizje udhëton në veshin e brendshëm (koklea), ku bën që qime të vogla të lëvizin në një lëng. Këto qime e shndërrojnë lëvizjen në sinjale dëgjimore, të cilat më pas transmetohen në tru për të regjistruar tingullin.

Shkaqet e humbjes së dëgjimit

Humbja e dëgjimit ndodh kur zëri bllokohet në njërën nga tre zonat e veshit. Shkaku më i zakonshëm i humbjes së dëgjimit, dhe një nga më të parandalueshmit, është ekspozimi ndaj zhurmave të larta. Infeksionet, qoftë të veshit ose gjetkë në trup, janë gjithashtu një kontribues kryesor në humbjen e dëgjimit.

  • Në veshin e jashtëm: akumulimi i dyllit të veshit, infeksionet që shkaktojnë ënjtje, një rritje në kanalin e veshit, lëndimet ose defektet e lindjes mund të kufizojnë dëgjimin në veshin e jashtëm.
  • Në veshin e mesëm: grumbullimi i lëngjeve është përgjegjës për infeksionet dhe bllokimet më të zakonshme në veshin e mesëm. Lëngu në veshin e mesëm pengon kockat të përpunojnë siç duhet tingujt. Tumoret, beninje dhe malinje, gjithashtu mund të rezultojnë në humbje të dëgjimit në veshin e mesëm.
  • Në veshin e brendshëm: procesi natyror i plakjes zvogëlon dëgjimin nga dëmtimi i kokleës (mekanizmi për konvertimin e vibrimeve të zërit në sinjale të trurit), i labirintit vestibular (i cili rregullon ekuilibrin) ose i nervit akustik (nervi që dërgon sinjale zanore në tru). Përveç kësaj, infeksionet e veshit të brendshëm, sëmundja e Meniere-it dhe probleme të tjera të lidhura me nervat kontribuojnë në humbjen e dëgjimit në veshin e brendshëm.

Shkaqe të tjera të humbjes së dëgjimit

  • Presbycusis: humbja e dëgjimit e lidhur me moshën, si vështirësitë në dëgjim në vende të zhurmshme, vështirësia për të kuptuar atë që thonë njerëzit ose mosregjistrimi i tingujve më të butë.
  • Trashëgimia dhe shkaqet gjenetike: ekziston një shumëllojshmëri e gjerë sëmundjesh dhe sindromash gjenetike ose të trashëguara që mund të shkaktojnë humbje të dëgjimit. Disa, si rubeola (fruthi gjerman), ndodhin kur një nënë shtatzënë ka sëmundjen, e cila shkakton humbje të dëgjimit te foshnja. Lloje të tjera, më të rralla, të shkaqeve trashëgimore dhe gjenetike përfshijnë sindromën CHARGE, çrregullimin e Connexin 26, sindromën Goldenhar, sindromën Treacher Collins, sindromën Usher, sindromën Waardenburg dhe otosklerozën (rritje e indit kockor sfungjeror në veshin e mesëm).

Shumica e shkaqeve të humbjes së dëgjimit të veshit të jashtëm mund të korrigjohen. Por problemet e veshit të mesëm dhe të brendshëm mund të çojnë në humbje të përhershme të dëgjimit, prandaj është e rëndësishme të kërkoni kujdes mjekësor shpejt nëse keni probleme me dëgjimin.

Llojet e humbjes së dëgjimit

Ekzistojnë katër lloje të humbjes së dëgjimit:

Humbja konduktive
Shkaktohet nga kushte që bllokojnë transmetimin e zërit përmes veshit të jashtëm dhe daulles së veshit në veshin e mesëm.
Humbja sensorineurale
Dëmtimi i veshit të brendshëm që ndodh si pjesë e procesit natyror të plakjes.
Humbja e përzier e dëgjimit
I referohet njerëzve që kanë humbje dëgjimi si konduktive, ashtu edhe sensorineurale. Shumica e njerëzve përjetojnë më shumë se një lloj humbjeje dëgjimi.
Humbja qendrore e dëgjimit
Ndodh kur sistemi nervor qendror nuk arrin të dërgojë një sinjal të lexueshëm në tru; kjo quhet çrregullim i përpunimit qendror të dëgjimit. Njerëzit me humbje qendrore të dëgjimit në përgjithësi mund t’i dëgjojnë të gjithë tingujt, por nuk mund t’i ndajnë ose t’i përpunojnë ato.

Humbja e dëgjimit matet në katër shkallë: e lehtë, e moderuar, e rëndë ose e thellë. Shkalla e humbjes së dëgjimit drejton zgjedhjen e formës më të mirë të trajtimit, rast pas rasti.

Trajtimet e humbjes së dëgjimit

Vendndodhja, lloji dhe shkalla e humbjes së dëgjimit ndikojnë në zgjedhjen e trajtimeve për çdo problem dëgjimi. Opsionet më të zakonshme të trajtimit përfshijnë:

  • Antibiotikë, dekongestantë dhe ilaçe kundër dhimbjeve për të kapërcyer infeksionet e veshit.
  • Myringotomi, një shpim i daulles së veshit për të lejuar që lëngjet të rrjedhin nga veshi i jashtëm. Futja e një tubi në tubin e Eustakut (pjesë e anatomisë që lidh veshin e mesëm me pjesën e pasme të fytit) për ta mbajtur atë të hapur dhe për të lejuar kullimin normal të lëngjeve. Kjo teknikë mund të rekomandohet për njerëzit që marrin infeksione të shpeshta të veshit.
  • Aparatet e dëgjimit.
  • Kirurgji për heqjen e tumoreve beninje ose malinje, ose për korrigjimin e problemeve të lidhura me kockat ose nervat.

Nëse përjetoni humbje të papritur ose të zgjatur të dëgjimit me marramendje, temperaturë ose dhimbje, ju lutemi kontaktoni menjëherë klinikën tonë dhe caktoni një takim me një nga otorinolaringologët tanë. Ne do të kryejmë një ekzaminim fizik si dhe një test dëgjimi për të përcaktuar llojin dhe ashpërsinë e humbjes suaj të dëgjimit. Më pas do të rekomandojmë trajtimin më të mirë.

Zhurma në veshë


Shumë njerëz përjetojnë tringëllimë në veshë: një lloj zileje, ushtime ose lloj tjetër zhurme që duket se e ka origjinën në vesh ose në kokë. Në shumicën e rasteve, tringëllima në veshë nuk është një problem serioz dhe mund të trajtohet, ose shpesh bëhet më pak shqetësuese me kalimin e kohës.

Tringëllima në veshë nuk është një sëmundje, por një simptomë e një gjendjeje themelore. Një nga kushtet më të zakonshme të lidhura me tringëllimën në veshë është humbja e dëgjimit me frekuencë të lartë për shkak të moshës dhe/ose ekspozimit ndaj zhurmës. Tringëllima në veshë shoqërohet gjithashtu me kushte të tilla si dylli në kanalin e jashtëm të veshit, lëngjet ose infeksionet e veshit të mesëm, mosfunksionimi i tubit të Eustakut, otoskleroza (fiksimi i kockës së veshit të mesëm), sëmundja e Meniere-it (një problem që prek dëgjimin dhe ekuilibrin) dhe probleme përtej veshit të brendshëm, si neuroma akustike (një tumor i vogël beninj, i rrallë, i nervit të ekuilibrit). Edhe medikamentet mund të shkaktojnë tringëllimë në veshë, si aspirina, Naprosyn, Lasix, kinina, antibiotikët aminoglikozidë, eritromicina, si dhe transplanti i veshkave dhe dializa. Nëse zhurmat e kokës vazhdojnë, veçanërisht nëse janë në njërën anë ose shoqërohen me humbje të dëgjimit ose marramendje, rekomandohet kujdes mjekësor.

Përveç një ekzaminimi të plotë ORL, mund të nevojiten teste të tjera për të kërkuar ndonjë shkak të shërueshëm të tringëllimës në veshë. Testet e dëgjimit zbulojnë modele të humbjes së dëgjimit për shkak të kushteve që shpesh shoqërohen me tringëllimë në veshë. Shpesh pacientët nuk kanë asnjë simptomë të humbjes së dëgjimit, por testet e dëgjimit zbulojnë humbje dëgjimi në frekuenca shumë të larta, që zakonisht nuk përdoren në bisedat e përditshme. Ky është shpesh shkaku i tringëllimës në veshë. Testet e gjakut dhe skanimet e imazherisë mund të nevojiten gjithashtu për të kërkuar shkaqe të rralla, por të shërueshme, të tringëllimës në veshë. MRI mund të zbulojë neuromat akustike dhe gjendje të tjera të sistemit nervor qendror. Makineritë e mbyllura MRI preferohen ndaj tipit të hapur për të siguruar skanimin optimal.

Trajtimi

Tringëllima në veshë me një shkak të dukshëm, si një objekt në kanalin e veshit ose një infeksion i veshit të mesëm, zakonisht mund të trajtohet lehtësisht. Për fat të keq, tringëllima në veshë zakonisht shoqërohet me kushte për të cilat nuk ka trajtim. Shpesh zhurma mund të jetë veçanërisht shqetësuese gjatë natës, kur gjërat janë të qeta. Mund të blihen maskues që bëjnë zhurmë të ulët sfondi për t’ju ndihmuar të largoni vëmendjen nga tringëllima gjatë natës. Për këtë qëllim mund të përdoret një radio e ndezur natën me volum të ulët ndërmjet stacioneve, për të prodhuar statikë në sfond, ose një makinë me zhurmë të bardhë. Për tringëllimën në veshë të lidhur me humbje të konsiderueshme të dëgjimit, aparatet e dëgjimit mund të ndihmojnë.

Çfarë të shmangni: dieta, produktet shtëpiake dhe barnat
  • Dieta: eliminoni përdorimin e kafeinës, kripës, uthullës së mushtit, pijeve joalkoolike dhe alkoolit.
  • Produktet shtëpiake: eliminoni përdorimin e parfumeve, antiseptikëve, kimikateve të pastrimit dhe kremrave kundër diellit.
  • Medikamente me recetë: zvogëloni ose eliminoni përdorimin e barnave që e rendisin tringëllimën në veshë si efekt anësor ose që kanë efekt toksik në vesh.
  • Barnat pa recetë: reduktoni ose eliminoni përdorimin e aspirinës ose të produkteve të llojit të aspirinës (Empirin, Ecotrin, Bufferin, ibuprofen, Motrin, Anacin, Midol, Pepto Bismol dhe Aleve) dhe të disa antihistaminikëve.
Barnat që përdoren për tringëllimën në veshë

Medikamentet kundër ankthit, antikonvulsantët dhe ilaçet triciklike kundër depresionit janë grupe barnash që përdoren për të trajtuar gjendje të ndryshme, duke përfshirë depresionin, ankthin, konvulsionet, panikun, dhimbjen, spazmat e muskujve, marramendjen dhe tringëllimën në veshë. Emrat tregtarë përfshijnë Ativan, Klonopin, Tranxene, Tegretol, Librium, Xanax, Wellbutrin, Paxil, Triavil, Elavil, Zoloft, Atarax, Sinequin dhe Valium. Me këto barna janë raportuar shkallë të ndryshme suksesi për tringëllimën në veshë. Duhet treguar kujdes: disa nga këto barna mund të krijojnë zakon ose varësi.

Trajtime të tjera dhe alternative

Ndërhyrja mjekësore në trajtimin e tringëllimës në veshë ka shkuar përtej fushës së trajtimeve tradicionale. Trajtime të tjera përfshijnë rrymën ultrasonike, stimulimin elektrik, akupunkturën, hipnozën, biofeedback-un, terapinë e tingullit (ritrajnimi i tringëllimës në veshë), terapinë e desensibilizimit (trajtimi Neuromonics i tringëllimës në veshë), amplifikimin (aparatet e dëgjimit), terapinë njohëse dhe vendosjen e magneteve pranë veshit. Këto trajtime nuk janë provuar shkencërisht si efektive, por disa pacientë raportojnë se ndihmojnë. Disa njerëz gjejnë lehtësim nga tringëllima në veshë nëpërmjet përdorimit të bimëve si Ginkgo biloba dhe kava kava, hormoneve si melatonina, dhe me megadoza të vitaminave dhe mineraleve pa recetë (OTC), si Lipo-Flavonoid Plus™ dhe Arches Tinnitus Relief Formula™.

Keni shqetësime me dëgjimin?

Caktoni terminin ose na telefononi: e hënë deri të premten 10:00–18:00, të shtunën 9:00–12:00.